Másodlagos Parkinson-kór (Parkinsonismus)

Másodlagos Parkinsonismus

 

Betegség tünetei:

Remegés, Végtagmerevség, Fájdalmas izomgörcsök, meglassultság, Végtagügyetlenség, Járászavar, Görnyedt testtartás, Kifejezéstelen arc, beszédzavar, nyelészavar, testtartási instabilitás, elesések

 

Betegség leírása:

A Parkinson-kór tüneteivel járó betegségek gyűjtőneve, melyeket más megbetegedés vált ki.

Amíg a Parkinson-kór esetében a tünetek fél oldalon kezdődnek és évekkel később jelentkeznek az ellenoldalon, addig másodlagos Parkinson-kórban a legtöbbször szimmetrikusan kezdődnek. Másodlagos Parkinsonismusra döntően a meglassultság jellemző, a remegés csak ritkán jelenik meg.

 

Számos ok válthat ki másodlagos Parkinsonismust:

  • Gyakori fejsérülés (pl. bokszolás)
  • Agyvelőgyulladás
  • Gyógyszerek: Pszichiátriában használatos úgynevezett típusos antipszichotikumok, bizonyos migrén ellenes gyógyszerek, bizonyos hányinger elleni gyógyszerek
  • Agyvíz keringési zavar (hydrocephalus)
  • Bizonyos mérgek, nehézfémek: pl. mangán, heroinkészítés bizonyos szennyezőanyagai
  • Szénmonoxid mérgezés
  • Agytumor
  • Bizonyos agyterületek vérellátási zavara (agyi infarktus okozta vaszkuláris Parkinsonismus)

 

Diagnózis:

  • Neurológiai vizsgálattal az izommerevség, a remegés és meglassultság jól észlelhető. Amennyiben a parkinsonismust kiváltó megbetegedés egyéb tünetet is okoz (pl. agyi infarktus végtaggyengeséget), akkor az is észlelhető.
  • Koponya MR a másodlagos kórformák kizárásban jut szerephez.
  • Speciális MRI, SPECT és PET vizsgálatok a különböző Parkinson-szindrómák elkülönítésében játszanak szerepet, azonban a nem megfelelő megbízhatóság és érzékenység miatt gyakorlati alkalmazásuk nem egyértelmű.
  • Remegés analízis
  • Labor vizsgálatok: másodlagos kórformák kizárása miatt fontosak
  • A levodopa tartalmú gyógyszerek –általában- nem vagy kevésbé hatékony, mint a Parkinson-kórban. A hatékonyságot számszerűleg levodopa-teszt elvégzésével lehet megítélni.

 

Kezelés:

Alapvetően a Parkinsonismusért felelős betegséget kell kezelni, ezáltal a parkinsonos tünetek is javulhatnak. Amennyiben ez nem elégséges speciális Parkinson-kór elleni gyógyszerek is kipróbálható, az alapbetegségtől függően különböző eredményességgel.

 

Életmód tanácsok:

Javasolt a stressz szituációk elkerülése. Megfelelő gyógytorna alkalmazásával az elesések, illetve mozgásteljesítmény javítható. Fehérje tartalmú élelmiszerek (pl. tej, hús) fogyasztása a levodopa felszívódását gátolja, ami a mozgásteljesítmény romlását vonhatja maga után.

 

Hasonló tüneteket okozó megbetegedések:

Pajzsmirigy megbetegedés, Parkinson-kór, gyógyszer-mellékhatás, multiszisztémás atrófia, Lewy-testes demencia, corticobasalis degeneráció, progresszív szupranukleáris parézis, Wilson-kór, REM magatartászavar, hydrocephalus

 

 

x Shield Logo
This Site Is Protected By
The Shield →