Levodopa kezelés neuropátiát okozhat?
Parkinson-kórban nagy gyakran észlelhető bizsergés, görcs, illetve fájdalom. Ezen érzetek egy része a mozgásteljesítménytől függő módon jelentkeznek, ugyanis a rossz mozgásteljesítményű állapotban (OFF állapotban) megjelenő izommerevség fájdalmas görcsként, kellemetlen érzetként tudatosulhat.
Azonban a jelenség hátterében számos egyéb ok feltételezhető. Egy újabb vizsgálat kimutatta, hogy a hosszú távú levodopa kezelés csökkenti a B12 vitamin vérszintjét, ami az érzőidegek károsodásához, illetve az úgynevezett neuropátiás fájdalom kialakulásához vezethet. Neuropátia esetében az ízületi helyzetérzés is károsodik, ami a járás bizonytalanabbá válásához is vezethet.
A jelenség pontosabb megítélése és jelentőségének tisztázása még évekig eltarthat, azonban minden olyan betegnél akik évek óta levodopa kezelésben részesülnek javasolt a neuropátia irányú kivizsgálás, illetve szükség esetén a B12 vitamin, illetve a homocisztein szint meghatározása.
Forrás: Neurology. 2011;77:1947-1950
